CHỤPTỦY BẰNG MTA
I. ĐẠI CƯƠNG
- Là kỹ thuật chevà bảovệ tủy bằng MTAnhằm tạo điều kiện cho sự lànhthương củatủy.
- Viêm tủy có hồi phụclà tình trạng viêm mô tủynhưng có khả năng hồiphục khi loại bỏ đượccác yếu tố bệnhnguyên.
- Mineral TrioxideAggregate(MTA) có khả năng kháng khuẩn, ứng dụng rộng rãitrong điều trị tủy: chetủy, thủng sàntủy, sửa chữa những tổnthương quanh chóp…
II. CHỈ ĐỊNH
- Răng viêm tủy có hồi phục.
- Răng sâu ngà sâu có nhạy cảm ngà
- Răng bị làmhở tủy trong khi sửasoạnxoanghàn.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Răng có viêm quanh răng nặng.
- Răng viêm tủy có hồi phục màcó hở tủy.
- Răng có mô tủy Canxi hóacụcbộ hoặc toànbộ.
- Người bệnh có các bệnh nhiễm trùngtoànthâncấp tínhhoặc giai đoạn đangtiếntriển.
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thựchiện
- Bác sĩ RăngHàmMặt - Trợ thủ.
2. Phương tiện
2.1 Phương tiện và dụngcụ
- Ghếmáynha khoa.
- Tay khoan và mũi khoan cácloại.
-Bộ khám: khay, gương, gắp, thám trâm
-Phương tiện cách lycô lập răng.
- Bộ dụng cụ hànMTA.
- Bộ dụng cụ hànrăng.
2.2 Thuốc
- Thuốc sát khuẩn.
- MTA.
-Vật liệu hàn vĩnh viễn.
3. Người bệnh
Người bệnh được giảithích vàđồngý điều trị điều trị.
4. Hồ sơ bệnh án
-Hồ sơ bệnh án theo quiđịnh.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơbệnh án
2. Kiểm tra người bệnh
Đánh giá tình trạngtoànthân, tạichỗ và răng cần điều trị.
3. Thực hiện kỹ thuật
- Sửa soạn xoanghàn:
+ Dùng mũi khoan thíchhợp mở rộng bờ men, bộclộ rõ xoang sâu. + Dùng mũi khoanthích hợp lấy bỏmô ngà hoại tử.
+ Làm sạch xoang hàn bằng nước muối sinh lý.
+ Làm khô xoang hàn.
- Đặt MTA:
+ Dùng que hàn lấy MTA vàđặtphủ kín đáy xoang hàntừng lớp từ 1-2mm.
+ Dùng gòn bông nhỏ lènnhẹvà làm phẳng bề mặtMTA.
- Hàn phụchồixoang hàn:
+ Dùng vật liệu thích hợp nhưComposite, GIC, Amalgam… phục hồi phần còn lạicủa xoang hàn.
+ Kiểm tra khớp cắn.
+ Hoàn thiệnphần phục hồi.
VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
1. Trong quá trình điều trị
Chảymáu tủy: tùy trường hợpcó thểcầm máu hoặc điều trị tủy.
2. Sau quá trình điều trị
- Viêm tủy không hồi phục:Điều trị tủy.
- Tủy hoại tử : Điều trị tủy.
GHI CHÚ :
Thời gian tham gia : 0,5
Số bác sĩ ( người ) :1
Số y tá / KTV / điều dưỡng / khác ( người) : 1